代理人未经询问擅填职业，发生意外时是否仍按保单赔偿?

本文摘要：简介：真实情况告诉义务是所指在议定保险合同之时，被保险人或者投保人必需要将保险标的中的最重要事项真实情况告诉保险人，并保证保险人需要全面、精确地掌控这些最重要事项，只有这样才需要让保险人准确的了解并评估危险性状况，继而要求否保险公司或者在何种条件下保险公司。对于《保险法》中的真实情况告诉义务来说，其既可以被看作是一种制度，也可以被看作是一种通报、解释义务。

简介：真实情况告诉义务是所指在议定保险合同之时，被保险人或者投保人必需要将保险标的中的最重要事项真实情况告诉保险人，并保证保险人需要全面、精确地掌控这些最重要事项，只有这样才需要让保险人准确的了解并评估危险性状况，继而要求否保险公司或者在何种条件下保险公司。对于《保险法》中的真实情况告诉义务来说，其既可以被看作是一种制度，也可以被看作是一种通报、解释义务。那么，如果在签定保险合同的时候，保险代理人予以告知就以自己的理解填上投保人的个人职业信息，并且填上错误，在该保险合同签定完、车祸再次发生之后，保险公司能否以投保人并未遵守真实情况告诉义务为理由拒绝接受缴纳赔偿金呢?下面，就跟小编一起来看一看这个案例吧! 王某在某县打零工，专门从事模板工工作，其与某保险公司保险代理人章某熟识。2009年8月21日，通过章某游说，王某出售了一份车祸损害保险。

旋即后，章某转交王某一份章某填上好的保单，保单中有关王某的职业身份，章某并未不作告知凭自己理解，必要填上为木工，而且在保单投保人亲笔签名处章某也自作主张代王某投了。回应，王某获得保单后并未驳回。2009年12月5日，王某在某公司厂区专门从事模板工作过程中，从6米低的墙上跌入摔倒。

经检验，王某双下肢各三大关节功能永久几乎失去，残疾程度审定为二级。此后，王某以雇员伤害向法院驳回诉讼并取得赔偿金。

2011年1月10日，王某向保险公司明确提出赔偿金催促。但保险公司称之为，王某不真实情况告诉职业情况，违背了保险法的涉及规定;而且，根据保险公司的规定，木工的职业级别低于模板工，而王某实际是专门从事模板工伤势，因此保险公司不应按模板工职业级别赔偿。由于按模板工职业级别取得的赔偿金相比之下高于按木工扣除赔偿金，王某向当地人民法院驳回诉讼。

当地人民法院审理后指出，保险合同双方当事人不存在信息不平面问题，保险公司具备专业知识优势，不应遵守保险法规定的尤其义务。保险公司工作人员对投保人的职业身份不应依法主动告知，并未告知导致的有利后果由保险公司分担。且本案保险合同归属于定额保险合同，欲裁决保险公司按照保险合同誓约的木工职业级别向王某分担赔偿金责任。

【小编评析】 上述案件中不存在的焦点主要在以下两个：即真实情况告诉义务和定额保险合同，具体分析如下： 首先，是关于真实情况告诉义务遵守问题。上述案件中，被告保险公司坚称投保人王某在投保时并未真实情况遵守告诉义务，所告诉的职业不实，违背了真实情况告诉义务。但是事实上，这种观点是对义务遵守先后次序的反转。

在保险关系中，保险人居住于专业知识及信息等方面的优势地位，作为专业人员，对于哪些事项事关保险危险性程度的强弱，在辨别上具备非常丰富的经验，而普通投保人因其科学知识和经验的缺少，无法主动遵守告诉义务。保险法第十六条第一款规定，议定保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况明确提出告知的，投保人应该真实情况告诉。从这一项规定可以显现出，投保人的真实情况告诉义务的遵守不应以保险人主动告知为前提，保险人主动告知有误前置性义务。

也就是说，我国保险法对于真实情况告诉义务采行的是告知告诉模式，投保人的告诉不应以保险人的告知为缩，即保险人告知到的，投保人应该真实情况告诉，保险人并未告知到的，投保人则没适当告诉。必须更进一步解释的是，保险公司的主动告知无法仅限于书面形式，保险公司对其所需向投保人告知的事项，不应以口头语言方式向投保人隐晦表达出来，告知不做到的责任不应由保险公司分担。而在上述案件讲解中，我们了解到被告保险公司的保险代理人并未告知原告王某实际职业情况，私自将职业填上为木工，不存在显著的罪过，其责任不应由保险公司分担。其次，本案所牵涉到的合约是定额保险合同。

所谓定额保险合同，是指保险费为定额，双方当事人誓约保险金额的合约。因为人的生命和身体是珍爱的，投保人不能根据被保险人的实际必须和缴交保险费的能力来自由选择有助于的保险金额，低保险费低确保，较低保险费较低确保，再次发生保险事故时，保险人以誓约的保险金额作为保险费金额。因此，保险公司不应按合同规定的木工职业级别赔偿金。

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